Las aseguranzas médicas en Estados Unidos podrían ahorrarte miles de dólares y endeudamientos, considerando que los costos de salud en este país son sumamente elevados.
En este país no existe un sistema de salud nacionalizado o universal. Por ende, las personas que no cuentan con este tipo de contratos médicos no pueden darse el lujo de enfermarse.
Si quieres proteger tus ahorros, y sobre todo, hacerle frente a alguna enfermedad o emergencia médica sin irte a bancarrota, lo ideal es que te asegures a la brevedad posible.
¿Qué es un seguro médico y por qué es tan útil?
Un seguro médico es un contrato entre una compañía de seguros y un tercero.
Este último accede a comprar un plan y la aseguradora se compromete a cubrir una parte de sus gastos médicos.
Muchas personas contratan aseguranzas médicas en Estados Unidos a través de sus empleadores; siempre y cuando cubran una parte de los pagos.
Otros individuos contratan pólizas de seguro por cuenta propia. Aunque las personas que cumplen con algunos requisitos importantes tienen derecho a disfrutar de un seguro médico gubernamental, como:
- Medicare.
- Medicaid.
También es importante mencionar que la llamada Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio expande la cobertura médica en Estados Unidos, lo cual beneficia a un gran sector de su población.
En paralelo, debes entender que una aseguranza médica no es igual a un seguro de vida. De hecho, ambos contratos tienen una naturaleza completamente diferente.
Qué son las aseguranzas médicas en Estados Unidos:
Son compañías de seguro médico, cuyo objetivo principal consiste en ofrecer planes de seguro individuales, o familiares, a los pacientes que más lo necesiten.
Las aseguranzas médicas en Estados Unidos varían de acuerdo a la región dónde te encuentras o resides.
Por lo tanto, el primer paso es averiguar a cuál de ellas tienes acceso y ver sus montos de cobertura, ya que las cantidades varían dependiendo de cada estado.
En Estados Unidos existen muchas aseguranzas médicas que te ofrecen grandes servicios. De hecho, cuentan con calificaciones positivas de acuerdo a los siguientes criterios:
- Solidez financiera.
- Buenas puntuaciones de servicio al cliente.
- Gestión de reclamos.
- Precios competitivos.
- Ofertas de pólizas.
- Beneficios de cobertura.
- Opciones de proveedores.
Sin embargo, hay que destacar que la mejor opción para ti será aquella que se adecue a tus necesidades, a tu presupuesto personal y a la disponibilidad que exista en tu zona de residencia.
Opciones de aseguranzas médicas en los Estados Unidos:
Actualmente existen diversas empresas, así como numerosas opciones de cobertura y planes de pago. Esto significa que debes investigar bien el mercado antes de tomar una decisión financiera.
De igual forma, debes tener en cuenta que hay seguros médicos que manejan una prima fija. Esto significa que su monto no variará, ni se incrementará, con el pasar del tiempo.
A continuación te presentamos cinco alternativas de seguros de salud que podrían interesarte, en caso de que estés viviendo actualmente en territorio estadounidense:
1. Northwestern Mutual
Es considerada una de las aseguranzas médicas más grandes de Estados Unidos; tanto así que en el 2019 ya contaba con más del 10% del mercado.
En estos momentos te ofrece una gran variedad servicios, tales como los de vida a término, seguros de vida universales y seguros de vida entera.
También resulta una de las mejores gracias a sus amplias opciones de cobertura y planes de pago; aunado a su flexibilidad.
Northwestern Mutual te permite convertir tu póliza de vida a término en una de cobertura permanente, sin tener que someterte a una evaluación médica.
Ventajas de esta aseguranza
- Variedad de opciones de cobertura y planes de pago.
- Mucha flexibilidad. Puedes cambiar de plan sin pasar por una evaluación médica.
- Genera valor en efectivo a largo plazo.
- El valor de las primas no aumenta.
- Tus familiares recibirán un pago cuando fallezcas.
- Tiene una excelente red de asesoría.
Algunas desventajas a considerar
- No hay mucha información sobre esta aseguranza para el mundo exterior.
- No se puede cotizar en línea.
- El tiempo de procesamiento de una póliza puede tardar más que la suscripción.
Requisitos para aplicar
Cada compañía de seguros tiene sus propios requisitos. Además, para contratar una póliza con Northwestern Mutualtienes que hablar con un asesor, ya que este se encargará de evaluar tus finanzas.
2. Kaiser Permanente
Tiene tres tipos de pólizas, así como una excelente calificación. De hecho, según el Estudio de Planes de Salud de Miembros Comerciales de J.D. Power & Associates, en el 2021 esta compañía tuvo los mejores resultados en:
- California.
- Colorado.
- Regiones del Noroeste y Atlántico Sur.
Kaiser Permanente trabaja a través de su organización de atención gestionada, y también mediante la red de hospitales y centros médicos de la Fundación Kaiser.
Esta compañía de seguros cumple operaciones exitosas en ocho estados de Estados Unidos. Estos son algunos de sus servicios más destacados:
- Prescripciones médicas.
- Visitas de atención primaria y especializada.
- Visitas al médico y al hospital.
- Rayos X.
- Pruebas de laboratorio.
- Servicios de ambulancia y atención de urgencia.
- Terapia física y ocupacional.
- Atención oftalmológica y odontológica.
Principales ventajas de Kaiser Permanente
- Excelente servicio de atención al cliente
- Cubre buena parte de las atenciones médicas
- Diversas opciones de cuentas de ahorro para la salud
- Muchos planes de salud disponibles
- Gran cantidad de médicos participantes
Desventajas
- Solo opera en ocho estados de Estados Unidos. De modo que su zona es un poco limitada.
Requisitos para aplicar:
- Debes residir en alguno de los estados donde opera esta aseguranza.
- Los pacientes elegibles para recibir asistencia financiera deben tener un ingreso familiar bruto igual o menor al 400% según las pautas federales vinculadas a la pobreza.
- Hablar con un asesor financiero para que determine si eres elegible o no. También podrá ayudarte a realizar tu solicitud de manera profesional y segura.
3. Guardian
Lo que hace única a esta aseguranza es que les ofrece a sus clientes una prima que se adapta a sus necesidades. Es decir, que tiene la capacidad de aumentar o disminuir las primas en función de tu presupuesto familiar.
Adicionalmente, les ofrece un seguro de vida completo a los pacientes que han sido diagnosticados con VIH.
Esto le ha permitido posicionarse con éxito en el mercado, tomando en consideración que este servicio no es ofrecido por otras compañías de seguros en Estados Unidos.
Ventajas de este seguro
- Puedes hacer una cotización online a través de su página oficial.
- Ofrece planes dentales, de vida y discapacidad.
- Las primas aumentan o disminuyen según las necesidades de cada cliente, y sobre todo, según su presupuesto familiar.
- Ofrece un seguro de vida completo para pacientes con VIH.
Desventajas
- Solo ofrece dos tipos de seguro: permanentes y de vida a término.
Requisitos para aplicar
- Los ciudadanos con VIH positivo deben tener entre 20 y 60 años para poder contratar una póliza con Guardian(Adicionalmente, no deben haber desarrollado el SIDA).
- Puedes solicitar una cotización en su página web. Solo necesitas responder unas preguntas básicas, como:
- Género.
- Si eres fumador o no.
- Edad.
- Salario anual.
4. UnitedHealth
Posee una participación de mercado de 14.2% En consecuencia, es una de las mejores aseguranzas médicas en los Estados Unidos.
Asimismo, hay que destacar que cuenta con una amplia trayectoria clínica, así como con tecnología avanzada, datos e información de salud.
Uno de sus mejores servicios es el de atención en línea, ya que te permite:
- Solicitar recetas en línea.
- Hablar con un médico o una enfermera vía telefónica.
- Acceder a su web para buscar médicos y agendar citas (La misma está operativa 24/7).
- Hacer reclamos.
- Acceder a sus servicios desde la palma de tu mano, ya que su aplicación móvil es completa.
- Tiene a su disposición una amplia red de proveedores. Esta concentra a más de 1.3 millones de profesionales de la salud.
Ventajas de UnitedHealth
- Gran red de PPO (Organización de Proveedores Preferidos). Esto significa que tienes muchas opciones a la hora de elegir médicos y hospitales.
- Servicios sanitarios en línea.
- Posee tecnología avanzada.
- Gran experiencia clínica.
- Posee una gran solidez financiera.
Desventaja de esta compañía
- De acuerdo al Estudio de Planes de Salud de Miembros Comerciales de J.D. Power de 2021, su calificación es media.
De hecho, es inferior a la de otras aseguranzas médicas en Estados Unidos que prestan servicios similares.
Requisitos para aplicar
- Realizar una cotización en línea.
- Seleccionar el tipo de cobertura que más te interese (en función de tu presupuesto y edad).
- Informar si posees condiciones especiales, como sería el caso de alguna discapacidad.
- Declarar tu nivel de ingresos económicos.
- Contactar a un asesor para que te explique cómo serían las primas a pagar.
Finalmente, recuerda que los requerimientos y montos dependen del tipo de póliza que selecciones.
5. Aetna
Aetna maneja cinco tipos de pólizas distintas y está disponible en 50 estados de los Estados Unidos.
Adicionalmente, hay que resaltar que en el 2021 ocupó el segundo lugar en el Estudio de J.D. Power en Maryland, Virginia y Ohio.
Y no solamente allí obtuvo buenos resultados, sino también en la región Atlántico Sur. Y es que Aetna tiene una gran solidez financiera.
Por otra parte, debes tener en cuenta que es ampliamente conocida como una de las mejores aseguranzas médicas en este país norteamericano.
Actualmente ofrece planes de salud a empleadores y residentes de los 50 estados de Estados Unidos.
Sin embargo, no ofrece planes de seguros privados o individuales. Solo planes de Medicare, Medicaid y otras pólizas especiales para empleadores y estudiantes.
Además, quienes estén afiliados pueden acceder a planes HSA con un deducible alto. También posee una amplia red de proveedores importantes.
Grandes ventajas de esta compañía
- Amplio número de pólizas.
- Está disponible en todos los estados del país.
- Gran solidez financiera.
- Excelente reputación en su nicho de mercado.
- También ofrece importantes planes de bienestar.
Algunas desventajas de Aetna
- No tiene seguro privado ni individual
- Baja calificación en el sitio web Insure.com
- Bajo porcentaje de recomendación (75%)
Requisitos para aplicar
- Si necesitas información sobre un plan de salud, o quieres encontrar la cobertura ideal para ti y tu familia, tienes que acceder a su página web.
- Ingresa en la sección que dice “personas”.’
- Para encontrar el mejor médico, dentista o farmacia a través de su portal, tienes que registrarte.
- Por último, debes buscar al proveedor de salud que se adapte a tus necesidades, condiciones médicas, presupuesto y edad.
Contratar una póliza de salud es prioritario:
Hoy en día existen varios tipos de aseguranzas médicas en Estados Unidos que podrían salvarte la vida (literalmente).
Por otra parte, sus servicios son de primera y lo mejor de todo es que pueden ofrecerte coberturas en función del capital que tengas disponible en estos momentos.
Además, debes entender que estos servicios pueden ahorrarte mucho dinero, tomando en consideración que los costos médicos en este país son sumamente elevados.